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Tras experimentar un breve sueño en el parque de diversiones de Silent Hill, Heather despierta en un restaurante de un centro comercial. Antes de salir, un investigador privado llamado Douglas Cartland se acerca a ella, diciéndole que tiene información sobre su pasado. Ella lo ignora y escapa por una ventana del baño de damas. Al adentrarse en el centro comercial, nota que no hay personas y que está lleno de monstruos extraños. Allí encuentra a una sacerdotisa del culto de Silent Hill quien se identifica a sí misma como Claudia, la cual habla de forma críptica sobre Heather. El personaje colapsa frente a ella con un gran dolor, pero cuando ésta se retira, el dolor cesa. La protagonista sube a un ascensor y entra indebidamente al «Otro Mundo» donde el lugar se torna horripilante y lleno de sangre. Finalmente logra regresar al mundo real tras una batalla con una criatura parecida a un gusano; ahí tropieza con Douglas, el cual confiesa que ha sido contratado por Claudia para encontrarla. Durante su viaje por el Otro Mundo, el jugador es acechado por una criatura llamada Valtiel, el cual vigila al personaje; si ésta muere, Valtiel es visto arrastrando su cuerpo